治子宫肌瘤

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【中医】子宫肌瘤六大神奇妙方

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1当归饮血竭散合剂
【来源】《蒲辅周医案》(蒲辅周方)
【歌诀】当归饮合血竭散,棱莪鳖甲善软坚,芎芍萸桂桃槟香,大黄青皮元胡添。
【组成】当归6克,川芎6克,醋制鳖甲15克,吴茱萸45克,桃仁6克,赤芍6克,肉桂3克,槟榔3克,青皮3克,木香3克,莪术3克,三棱3克,大黄3克,延胡索6克,血竭3克。
【用法】水煎服(浓煎)。每日2次,分2次温服。
【功效】活血化瘀,软坚止痛。
【方解】方中当归、川芎、桃仁、赤芍、血竭活血化瘀;鳖甲、三棱、莪术软坚破结;肉桂、吴萸温经散寒;青皮、木香、元胡、槟榔行气止痛;大黄荡涤积滞。诸药【组成】温通破坚之剂,共奏祛瘀散结之功。
【主治】石瘕,症见腹大如箕呈3月孕形,腹胀痛而小腹坠甚,拒按而坚,亦非孕象,且连日流血而腰不痛,又不似胎漏者。可用于子宫肌瘤。

2当归芍药散
【来源】汉•张仲景《金匮要略》【歌诀】当归芍药用茯苓,白术泽泻共川芎,和血止痛灵又验,【主治】广泛用时多。
【组成】当归50克,芍药250克,茯苓60克,白术60克,泽泻50克,川芎50克。【用法】上药共研细末。每服3克,酒调送下,日服3次,或用饮片作汤剂水煎服,各药用量按常规剂量酌减。
【功效】养血柔肝,活血化瘀,健脾利水。
【方解】方用当归、白芍养血柔肝;川芎活血理气;白术健脾燥湿,并能安胎;茯苓、泽泻渗湿利水以健脾。“综观全方,其主要作用为:①调整子宫及胃肠机能,缓解子宫及胃肠痉挛性疼痛;②明显的利尿作用;③降低血脂,并扩张冠状动脉及改善周围血循障碍;④镇静,降压”(引《医方新解》)。
【主治】胸胁、少腹胀满疼痛或绵绵作痛、或急痛反复发作、纳差、浮肿、白带多、舌暗、苔腻、脉细弦者。可用于痛经、子宫肌瘤、卵巢囊肿、附件炎、更年期综合征、不孕症、胎位不正、妊娠中毒、妊娠腹痛、妊娠癫痫、胎萎不长、功能失调性子宫出血、妊娠羊水过多、妊娠黄疸、习惯性流产以及眩晕、高血压、冠心病、慢性肝炎、慢性肾炎、痢疾、慢性阑尾炎、输尿管结石、前列腺肥大、过敏性鼻炎、慢性咽炎、肛裂等病症。
【加减】临床应用,宜随症灵活【加减】,如见先兆流产者,重用芍药,加菟丝子、川断;腰酸者,加牛膝、杜仲、川断;腹胀、纳差者,加广木香、陈皮等。
【附记】服用本方,个别病例可现出现轻度荨麻疹、困倦、嗜睡、咽喉干燥、胃脘不适等不良反应,但停药后大多能自行消失。

3化癥回生丹
【来源】清•吴鞠通《温病条辨》
【歌诀】化癥回生黄桃蛭,参鳖四物苏木膏,丁杏麝魏漆尖棱,乳没姜黄桂椒红。降虻香附五灵脂,元胡小茴苏子霜,良姜艾叶蒲黄炭,吴茱萸计三十五。
【组成】大黄250克,桃仁90克,水蛭60克,虻虫60克,人参180克,鳖甲胶500克,益母膏250克,熟地120克,白芍120克,当归尾120克,川芎60克,苏木90克,公丁香90克,杏仁90克,麝香60克,阿魏60克,干漆60克,两头尖60克,三棱60克,乳香60克,没药60克,姜黄60克,肉桂60克,川椒炭60克,藏红花60克,五灵脂60克,降香60克,香附60克,吴茱萸60克,延胡索60克,小茴香炭90克,良姜60克,艾叶炭60克,苏子霜60克,蒲黄炭30克。
【用法】上药共研细末,用鳖甲胶、益母膏和匀,炼蜜为丸,每丸重45克。每服1丸,空腹温开水或黄酒送下。
【功效】活血祛瘀,消癥散结。
【方解】本方主要为瘀血内结癥瘕结块之证而设。方用鳖甲、水蛭、麝香、降香等大量破血、活血、行气、软坚、散结之品为主药;合以人参、熟地、当归、白芍等补养气血之品为佐使;寒温并用,攻补兼施。药味甚多,作用广泛,难以一一尽述,但主要作用是活血化瘀,消癥散结。
【主治】腹部结块、妇女经闭、跌仆损伤、瘀滞疼痛、或有青紫瘀斑、肿痛不已。舌有瘀斑者。可用于子宫肌瘤、卵巢囊肿、月经不调、闭经、产后腹痛以及跌打损伤等病症。
【加减】若见气血两虚,可配合服用八珍汤等。
【附记】孕妇忌服。

4四物加黄芩黄连汤

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【来源】明•吴昆《医方考》
【歌诀】本是四物加味方,生地当归白芍襄,川芎黄芩川黄连,凉血清热疗效显。
【组成】生地15克,当归9克,白芍9克,川芎6克,黄芩9克,黄连6克。
【用法】水煎服。每日1剂,日服2次。
【功效】凉血清热。【方解】方用四物汤养血活血,且生地凉血清热;配以黄芩、黄连清热泻火。合而用之,具有凉血清热之效。
【主治】月经先期、量多色鲜红、质黏稠、舌红苔黄、脉滑数者。可用于子宫肌瘤、月经先期、痛经、妊娠咳嗽、产后发热以及急性肠炎、原发性血小板减少性紫癜、流注、海绵状血管瘤、肺结核咯血等病症。【加减】若见热证明显者,加丹皮、山栀;风热甚者,加炒荆芥、炒防风、钩藤;湿热甚者,加苡仁、茵陈、龙胆草、泽泻;虚热者,加地骨皮、青蒿、白蔹;出血过多者,加大黄炭、藕节、地榆、三七。
【附记】本方适用于血分实热证,但虚寒证者忌用。

5海藻消癥汤
【来源】《名医秘方汇萃》(岑观海方)
【歌诀】海藻消癥丹参芪,桂芍丹皮与当归,香附甘草夏枯草,山慈菇浙贝母投。
【组成】丹参30克, 黄芪20克, 桂枝10克, 丹皮10克, 赤芍10克, 当归10克, 香附10克, 夏枯草15克, 海藻15克, 浙贝母12克, 山慈菇12克,甘草3克。
【用法】水煎服。每日1剂,日服2次。
【功效】活血理气,化痰消癥。
【方解】本方为岑氏多年经验方。岑氏认为子宫肌瘤多因脾肾虚弱、气血失调、气机郁阻、血运迟滞、津行不畅,聚而为痰,气、血、痰、瘀相互搏结,经脉闭阻,发而为癥。癥结胞中,邪气愈甚,正气愈伤,虚实夹杂,病程迁延,终成痼疾。故方用丹参、丹皮、赤芍、当归活血祛瘀,通络行滞;海藻、浙贝母、山慈菇、夏枯草化痰散结,软坚消癥;桂枝温通经脉;香附理气和血;黄芪、甘草补益中气。本方集活血理气,化痰消癥,扶正祛邪为一方,用于临床,效果突出。
【主治】子宫肌瘤。
【加减】名医焦树德用《妇人良方》温经汤[当归、川芎、芍药、桂心、莪术(醋炒)丹皮各15克,人参、牛膝、炙甘草各2克]去川芎、人参、牛膝,加桃仁9克,红花6克,三棱5克,川断炭15克,炒五灵脂10克,艾炭20~30克。用于治疗子宫肌瘤,常收到良好效果,瘤体可缩小。无大量出血者,可去艾炭;反之如伴有子宫出血者,可再加棕炭20~30克,阿胶珠10克,赤石脂12~15克(先煎)。

6牡丹皮散

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【来源】宋•陈自明《校注妇人良方》
【歌诀】牡丹皮散延胡索,归尾桂心赤芍药,牛膝棱莪酒水煎,气行瘀散血瘕消。
【组成】牡丹皮30克,延胡索30克,当归尾30克,桂心30克,赤芍药60克,牛膝60克,莪术60克,京三棱45克。
【用法】上药研为粗末。每服9克,用水酒各半煎服,日服2次。或用饮片作汤剂水煎服,各药用量按常规剂量酌减。
【功效】活血化瘀止痛。
【方解】本方【主治】瘀血凝集而成的血瘕证。瘕者,凝聚而扪之有形成块,但推之移动;瘕之成者,血瘀而不流也。欲削其瘕,必以活血祛瘀为法。方中牡丹皮、赤芍、牛膝、肉桂以行瘀结之血;三棱、莪术、当归尾以行血中滞气,行瘀破结;又借酒诸药相合,引药力入血分,通经脉,使气血周流,经脉通畅,瘀血化解,血瘕自会消失。诸药相合,共达活瘀破结,温散消瘕之功。
【主治】血瘕,症见心腹间攻冲走注作痛、痛时可以出现硬块、移动而不固定,日久则固定而不移者。可用子宫肌瘤以及一切癥瘕积块之证等病症。
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